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回顧國內中醫高等教育，可追溯至民國 47 年所成立之中國醫葯學院，首

度將中國傳統醫學正式納入正規高等學院教育，其於民國55 年成立中醫學系；

大陸自改革開放以來，中醫高等教育得到了很大的發展，學有專精之老中醫集

專家學者亦為數眾多。過去海峽兩岸隔絕，不相往來，故雖同為中華民族，有

著共同文化背景，且屬同一性質之教育事業，但各自開始，各自發展，內容是

否相同，差異究竟如何？頗值得探討。

加入 WTO 不僅為中醫高等教育的全球化提供了空間，也為調整人才培養

結構、優化中醫院校教育結構和專業結構提供了更為廣闊的發展空間和機遇；社

會對中醫的需求日益增加，為適應這些變化兩岸都在探索新的教育模式。

要深化中醫教育改革，不僅應總結我國中醫高等教育發展的正反二面經

驗，同時也要研究、學習及引進大陸中醫教育的成功和失敗經驗，為我國中醫

教育的進一步改革提供借鏡；還能促進海峽兩岸人民對中醫高等教育之了解，

提供欲赴大陸研習中醫者正確之資訊。

大陸中醫高等教育目前正全力發展七年制中醫系本碩連讀，注重英語能

力，電腦的運用，以及醫古文（古漢語基礎）；台灣中醫系修習完整西醫課程，

具備西醫相當之水準，將來中西醫結合潛力大，但因而課業相當繁重，中醫課

程相對受到某種程度之排擠；大陸五年制中醫系和台灣學士後中醫學系所修習

中醫課程較豐富，但相對地西醫內容較為不足，台灣學士後中醫學系西醫臨床

課程較為粗糙。

兩岸中醫高等教育在培養目標、模式上並無明顯差異，但是大陸發展較

為多元化及富有彈性，師資陣容較整齊，並運用師承教育彌補學院教育之不足。

建議由中醫藥委員會進行跨部會整合，或於教育部下設對等於醫學教育委

員會之機構，統籌中醫教育相關事項。對於台灣的名老中醫，也應有系統的整

理其經驗，並加以傳承；宜整合各界力量，編寫一套完整且適用的中醫本土教

材；強化中醫研究，專案培養師資。

一、背景：

大陸地區一般教育的水準，與世界各國來比，仍有相當距離。唯獨中醫教

育發展卻甚為迅速，獨步全球。但大陸因國家領土太大、人口密度不一，城鄉

設校標準也因之無法一致。中醫師之人口密度在都會地區雖已相當高，廣大內

陸省份卻仍很低。根據統計，大陸在2001 年全國有中醫高級技術人員（含中醫

師、中西醫結合醫師及其他）近三十萬人，其中中醫師近二十六萬人左右（國

家中醫藥管理局：2001 年國家中醫藥統計摘編）。但以人口數與醫生數作比例

來看仍然很低。平均每萬人口中有中醫師2.0 人，距離「公元一九八八年至二

千年中醫事業發展戰略規畫」中的目標每萬人口4.2 名中醫師還是相距甚遠。

為此，大陸中醫教育開始擴大招生人數，2001 年全國五年制中醫畢業人數3,852

人，當年招生人數卻高達10,040 人，擴招的結果是否能維持教育品質，是令人

擔憂的現象。

加入 WTO 後，國內教育界勢必面臨來自同文同種兩岸教育資源的競爭。

大陸近年來配合改革開放後的經濟快速發展，各類人才需求孔殷，為執行「科

教興國」政策，已開始各項高教改革措施，培養重點大學，並鼓勵與外國學校

合作，放寬國外大學在大陸辦學與頒發學位的限制。大陸教育政策的鬆綁，將

可能吸引更多台灣學生西進，造成台灣本身學生人口進一步減少，教育資源持

續不足或流失的危機。

二、現況：

目前政府正式承認大陸學歷之際，前往大陸就學的學生已不絕於途。

據統計，目前在大陸地區求學的台生人數約有4 千到1 萬2 千人，預期未來人

數還會增加。2002年台灣學生報考大陸大學研究所港澳台招生考試已較前一年

成長一倍，達1,369名，其報考類別擴及涵蓋法律及商科；以報考北京大學本

科生產例，報考人數較前一年成長三倍，其中至少5 名國內明星高中的畢業生，

其捨國內大學而就北京大學，顯示赴大陸地區求學，已由早期未在台灣考取理

想學校不得已的選擇，到現在成為優秀學生的優先選擇，同時從原來選讀研究

所提早到大學階段，其間變化值得注意。

在加入 WTO 之後，本著會員體間平等互惠的原則，大陸學歷有機會會在

「對等承認」、「學術認定」的原則下採認；大陸的重點大學有一定的學術水準，

且學費不高，加上沒有語言的障礙及生活適應的困難，如果政府不能有預應的

策略，學生對赴大陸求學將趨之若鶩，其結果將遠超過國外大學來台設校招生

的衝擊。

正本清源就事論事，在國家整體政策架構下該如何看

待？其次，國際化全球化已成趨勢，政府不應該昧於現實，無視於學子的需求；

赴大陸求學除了學歷採認之外，大陸幅員廣大，城鄉教育品質落差很大，學子

求學會面臨那些難題；又，兩岸政府立場、學制比較，以及對於現行教育體系

的衝擊，都是值得探討一窺究竟。真理越辯越明，希望藉由這些議題的呈現與

檢視，讓大家有更深一層的了解。

此外，兩岸因為同文同種，沒有語言文化差別，對於學子負笈海外列為優

先選擇，當然是一個有利條件。但兩岸分隔逾半世紀，縱是同為中華民族，但

政治體制明顯不同，生活條件、觀念認知出現落差也是可以想像。

調查到大陸求學除了生活上的適應，就醫看病也是一大問題，另外簡體與

繁體字變化也有待克服，若認為到大陸求學方便，學位容易取得，恐也過於天

真不切實際，或許也只能親身經歷才能體會。

在比較兩岸中醫高等教育時，面臨一個重要問題就是不同政治制度、

經濟實力、科技水準以及文化傳統在中醫高等教育所展現出的巨大差異。如何

看待這些差異，既不能迴避，又不能誇大其影響，應該採取科學的態度，站在

歷史、社會的客觀角度來分析。在西元1989 年以前，西方學術藉機本上是相當

不贊成兩岸做比較研究的，因為由背景資料來看，兩岸在土地面積，人口數量，

政治意識型態， 經濟體制，都市化程度，國民平均所得各方面差異太大。

甚至就方法論而言，從事兩岸比較研究的最大障礙在於：兩岸經過長久不

同發展的結果，難以找出同質性的可比較單位，來進行比較分析，並獲致通則

化的研究結論，特別是兩岸高等教育的比較研究涉及教育組織與意識型態的

分歧，至今仍未形成顯著的研究途徑作為應用架構，再加上中醫高等教育有其

特殊性。

但是兩岸的中醫高等教育是世界上唯一架構完整的傳統醫學體系，台灣與

大陸是近年來吸引研究興趣的比較對象不僅是因為兩岸比較研究的結論有其

實用性，更因為兩岸在國家角色（the role of state）上有共同的特色，足以作為

台灣與大陸，在類似政策議題上比較的起點。

中醫藥年報第 23 期第 1 冊

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